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痛風の症状
痛風の症状としては、関節に激烈な痛みがおこり、発熱を伴います。
体温の低い部位ほど尿酸が析出し易いため、痛風発作は母趾に好発しやすく、最初に痛む部位は大抵、足の親指の第二関節であり、病状が進むと足関節、膝関節まで進行します。
痛みの程度は極めて強く、風が吹いても痛いと云われるほど人間に起こる最も強い痛みを起こす疾患の一つで、その病名に使われるほどです。
発作を繰り返すたびに症状は増悪するとされ、発作の痛みは骨折の痛み以上といわれ非常に苦痛を伴うたいへんに苦しむ病気なのです。
患者の90%以上が男性で、ぜいたくな食生活をすると発症すると言われており、帝王病、贅沢病等のの異名でも知られています。
痛風の治療について
血清尿酸値が高いほど短期間の内に痛風になる可能性が高いので、高尿酸血症の方は血清尿酸値を正常範囲にコントロールし続けることで、痛風発作や腎障害・動脈硬化の進展などを防ぐことができ、治療としては、食事療法を中心とする生活習慣の改善、薬物療法の二つから成り立っています。
代表的な食事療法としては、総カロリーを制限しますが、これは、悪化因子の一つでもある肥満の解消にもつながります。
プリン体含有量の多い食物をできるだけ避け、アルカリ性の食品である野菜・海藻類・牛乳などを多く取る様にしますが、それは尿が酸性ですと尿酸が溶けにくく、尿管結石や腎臓への尿酸の沈着の原因となるからです。
ビールを控えるとよく言われていますが、他の食事と同様にコントロールするという意味で、決して原因要素とは呼べません。
痛風と食事
痛風の治療の最初の一歩は食事によるコントロールです。
ただし、様々な原因とされる材料は、通常の生活に不可欠なモノが多く、いきなりこれらを排除した食事となると頭の痛いところです。
逆に栄養が偏り体調不良を起こしたのでは意味がないので、その食事の成分と摂取量のバランスが大切です。
ご家庭での制限食をつくる場合は、そのメニューの構成にも気を遣いましょう。
制限された食材を一切使わず、また推奨された食材のみでの料理になると、栄養が偏るというより、食べる物の食欲自体にも影響が出て、かえって何処かで制限食材を使った食事をとるなど、おかしな方向に進みかねません。
バランスよくというのはこういう事を防ぐためで、時間をかけつつ、徐々に食事制限の効果が現れるという考えでメニューを考えてください。
痛風を病院で治療
痛風で通院するときに、さてどこの病院へ?と考える方も多いようです。
さすがに痛風専門医院というのも当たり前のようにあるわけはなく、クリニック等の宣伝や、看板などで探すしかないようです。
基本的に循環器科と呼ばれる分野での治療で問題はないのですが、総合病院等の大きな病院ならあっても、小さな町などでは、内科医院での受診から始めましょう。
身動きの取れないほどの痛みなどがない限りは通院による治療となりますので、やはり交通の便を考慮した病院を選びましょう。
関節の痛みがひどい症状が痛風の特徴なので、仮に専門医が遠い場合などは、あまり遠距離の移動は好ましくないため、症状が緩和した時点で受診先を変えるなどした方が良いでしょう。
痛風とプリン体
痛風による関節炎は、関節包内に析出した尿酸の結晶に対する炎症反応のことです。
プリン体はアデニンやグアニンなどの核酸やヌクレオチドの骨格を構成する核酸塩基として広く生物中に存在していて、生化学や栄養学ではアデニンやグアニンを中心としたプリンを部分構造として持つ生合成・代謝産物を総称してプリン体と呼びます
プリン体は代謝されると痛風の原因物質の尿酸と成る為、痛風患者がプリン体を過剰摂取すると病状が悪化すると言われているが、それが完全に立証されているわけではないのです。
決して因果関係がないわけではないのですが、痛風の症状改善のために食生活のコントロールが必要なため、プリン体の摂取も気をつけることは当たり前なのです。